甲氨蝶呤片用法用量

大家好，我是皮肤科医生。今天我们来聊聊一个经常被误解的话题——甲氨蝶呤片(Methotrexate)的用法用量。接下来要明确的是，甲氨蝶呤片，又名益伯偉，它是一种处方药，而非激素类药物。虽然它在治疗某些疾病方面显示出一定的治疗的效果，但它不适用于治疗白癜风。本文旨在为患者们提供关于甲氨蝶呤片的基础知识，帮助您更好地理解这种药物，并正确看待它的治疗作用。以下是关于甲氨蝶呤片的一些重要信息，温馨提示成列表形式，方便您更快了解：

项目	说明
别名	益伯偉
剂型与规格	淡橙黄色片，2.5mg
价格范围	原研药约45.5元(16片)，国产仿制药约18元(100片)

药物适用疾病

甲氨蝶呤片主要用于治疗多种恶性肿瘤，例如：各型急性白血病（特别是急性淋巴细胞白血病）、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓病等。它还可以用于头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌和睾丸癌的治疗。在皮肤科领域，它偶尔会被用于治疗银屑病，但必须谨慎使用，并在医生的严密监测下进行。

甲氨蝶呤片用法用量

了解正确的甲氨蝶呤片用法用量至关重要。口服成人通常一次5mg-10mg，每日1次，每周1-2次。一个疗程的安全量是50mg-100mg。对于急性淋巴细胞白血病的维持治疗，可能需要一次15mg-20mg(m2)，每周1次。具体用量应严格遵医嘱，不可擅自调整。

不良反应

胃肠道不适：较常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等，这些反应的严重程度通常与剂量相关，大剂量下更容易出现。

肝脏损伤：甲氨蝶呤片可能导致肝脏损伤，如肝炎、肝衰竭、肝坏死等。在使用过程中需要定期监测肝功能。

骨髓抑制：甲氨蝶呤片可能抑制骨髓，导致白细胞减少、血小板减少和中性粒细胞减少，甚至巨幼红细胞性贫血。

其他：肥胖、糖尿病、病毒性肝炎或酒精性肝炎患者服用甲氨蝶呤片更容易出现肝脏损伤风险，需要特别注意。

甲氨蝶呤片用法用量，以及不良反应的出现，都提醒我们，这是一种需要谨慎使用的药物。严密监测与合理用药同样重要。

禁忌症

已知对甲氨蝶呤片高度过敏的患者严禁使用。全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，也应禁用本品。周围血象，例如白细胞低于3500(mm3)或血小板低于50000(mm3)时，不宜使用。

注意事项

甲氨蝶呤片虽然致突变性、致畸性和致癌性相对较轻，但长期服用后，仍有潜在的继发性肿瘤风险。它对生殖功能的影响也较小，但仍可能导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期使用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性。孕妇及哺乳期妇女禁用。

特殊人群用药

儿童：儿童的用药剂量和方案必须严格遵医嘱。

老年人：老年患者的用药剂量也应在医生的指导下进行，并密切监测不良反应。

孕妇及哺乳期妇女：禁用。

关于甲氨蝶呤片用法用量的重要补充

请注意，对于白癜风，甲氨蝶呤片并不是可选择治疗方案，并且不适用。任何关于皮肤疾病的治疗，都应寻求专业皮肤科医生的建议，并根据医嘱进行。

患者真实反馈（示例）

一位曾经接受过甲氨蝶呤治疗的患者分享了他的经历：“刚开始用药的时候，确实有些不舒服，恶心、胃口不好。但医生告诉我，这很正常，让我注意饮食，多休息。后来，肝功能也受到影响，医生及时调整了用药方案，现在情况好多了。我的病情得到了控制，生活质量也提高了。”

专业建议与生活场景

甲氨蝶呤片用法用量、适应症、不良反应、禁忌症和注意事项，是您在用药前需要了解的重要信息。为了更好地应对疾病，结合生活场景，我为患者们提供以下建议：

职业发展：如果您正在面临就业，了解自己的身体状况，坦诚与用人单位沟通。部分患者长期服用甲氨蝶呤片，可能因为药物影响导致免疫力下降，所以避免从事高危工作，比如化学工业、冶金行业等等。在就业过程中，请务必保护好自己，遵守医嘱规律用药，并保持积极乐观的心态，相信自己可以战胜疾病。

皮肤护理与预防：避免阳光过度照射，外出时涂抹防晒霜，穿戴保护性衣物。定期进行皮肤检查，一旦出现异常，及时就医。保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品。

甲氨蝶呤片用法用量的正确理解和应用，是保护治疗的效果，减少不良反应的关键。

为了给您更尽量的解答，现在来温馨提示一下关于甲氨蝶呤片的问题吧：

1. 甲氨蝶呤片又称什么？

答：甲氨蝶呤片，又名益伯偉。

2. 甲氨蝶呤片主要治疗什么疾病？

答：主要用于治疗多种恶性肿瘤，如急性白血病、恶性淋巴瘤、银屑病等，并不是用于白癜风。

3. 服用甲氨蝶呤片需要注意哪些方面？

答：需要定期监测血象和肝功能，注意饮食，避免饮酒，随时观察不良反应，并严格遵医嘱。

记住，“健康之路”是循序渐进的，请您们在治疗过程中保持积极乐观的心态，并积极配合医生的治疗方案。希望我的科普能够帮到大家，祝您们早日恢复！